Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Больничный лист в 2023 году: изменения, порядок расчета и оплаты». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
За весь отпускной период полагается только один бланк. Если роды проходят в осложненной форме, то врач выписывает еще один больничный, который считается продолжением предыдущего. Листок нетрудоспособности по беременности и родам оплачивается полностью вне зависимости от страхового стажа работницы. Окончательная сумма выплат напрямую зависит от зарплаты, количество проработанного на конкретном предприятии времени.
От чего зависят выплаты
- Количество дней на больничном.
- Ваш средний заработок за последние два года.
- Ваш страховой стаж (время, когда за вас поступали страховые взносы).
- Выплаты по больничному облагаются налогом (кроме больничного по беременности и родам).
- В случае ухода за ребёнком имеет значение, лечился он дома или в больнице.
- В случае получения травмы важно, производственная она или бытовая.
Если сотрудник раньше нигде официально не работал, а его страховой стаж меньше года — выплаты по больничному рассчитают на основе МРОТ и региональных надбавок. По аналогичной схеме рассчитают выплаты и в случае, если средний заработок работника оказался меньше МРОТ.
Срок больничного листа для беременных женщин
Сроки больничного составляют:
|
Течение беременности и родов |
Всего (дней) |
Роды (дней) |
|
|
до |
после |
||
| Одноплодная |
140 |
70 |
70 |
| Многоплодная |
194 |
84 |
110 |
| Осложненные роды |
156 |
70 |
86 |
| При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста |
70 |
– |
70 |
| При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста |
110 |
– |
110 |
Листок нетрудоспособности также может быть предоставлен зубным врачом. Срок больничного тогда не может превышать 10-12 дней. При осложнениях, вызванных стоматологическими манипуляциями, больничный лист должен оформляться в общем порядке. Он может быть продлен еще на 30 дней и позже – на 10 месяцев по решению врачебной комиссии.
Закрытый лечащим врачом листок нетрудоспособности должен быть предоставлен в организацию в течение полугода после выхода сотрудника на работу. Необходимо внимательно следить за порядком заполнения бланка. Он предусматривает индивидуальный код и защитную форму и должен исключать подделку. Служба социального страхования периодически обновляет список недействующий больничных листов. Соответствующий перечень предоставлен на сайте организации в XML формате. Проверить действительность листка нетрудоспособности работодатель также может на сайте ФСС.
Каковы сроки оплаты больничного листа в 2022 году?
Сроки оплаты больничного листа в 2022 году уже не зависят от того, кто именно — работодатель или ФСС — оплачивает больничный, так как в 2022 году оплату всех больничных осуществляет ФСС. Рассмотрим специфику регулирования данных правоотношений и сроки оплаты больничных.
С 01.01.2021 пособия по временной нетрудоспособности по всей стране выплачиваются по правилам «пилотного» проекта. Так, при болезни или травме:
- работодатель выдает пособие за первые 3 дня болезни;
- остальную часть работник получает от ФСС.
В случаях с больничными:
- по уходу за больным членом семьи;
- по карантину работника, его ребенка до 7 лет, посещающего детский сад, или недееспособного члена семьи работника;
- при протезировании по медицинским показаниям в стационаре;
- при долечивании работника в санаторно-курортной организации на территории РФ непосредственно после оказания ему медицинской помощи в стационаре,
пособие ФСС оплачивает пособия полностью начиная с первого дня.
Смотрите нашу памятку для бухгалтера по новому порядку выплаты пособий с 2021 года.
С 2022 года совершен переход исключительно на электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН). Бумажный можно будет предъявить только в том случае, если он выдан в 2021 году.
Расчёт выплаты по больничному листу
Размер выплат по больничному листу зависит от общего стажа работы и средней заработной платы за последние 2 года:
- если у сотрудника общий трудовой стаж более 8 лет, за каждый день ему будет выплачено 100% от средней дневной заработной платы;
- если стаж 5-8 лет, он получит выплаты в размере 80%;
- если трудовой стаж менее 5 лет, полагается выплата в размере 60%.
Согласно Трудовому кодексу РФ, потеря работоспособности – это повод для временного освобождения от осуществления трудовых обязанностей. Если по состоянию здоровья работник не может выполнять свою работу, а факт заболевания зафиксирован в листе нетрудоспособности, этот период будет возмещен работодателем в форме страхового денежного пособия. Оплата возможна, но только если сотрудник воспользовался услугами государственного или частного медицинского учреждения и открыл больничный.
Лист нетрудоспособности по ТК РФ подлежит предоставлению в следующих случаях:
- при задокументированном заболевании, которое спровоцировало временную потерю трудоспособности;
- если есть необходимость в обязательном присмотре за родственником;
- во время беременности и после родов;
- при карантине;
- из-за потребности в протезировании в условиях стационара;
- для долечивания человека путем прохождения оздоровительного курса в санатории (в период до 24 дней).
Оздоровиться в санатории после лечения сложных болезней или их осложнений могут беременные, люди со стенокардией и проблемами с сердечно-сосудистой системой, а также при диабете. К этому списку можно добавить послеоперационные состояния. Кроме того, один из родителей может отправиться в санаторно-курортное учреждение вместе со своим ребенком-инвалидом, однако это происходит только при реальной и официально задокументированной уполномоченным лицом необходимости.
Порядок оформления больничного лица регламентируется ТК РФ. Право выдачи БЛ есть у следующих лиц:
- лечащих специалистов ЛПФ;
- частных медицинских работников;
- по разрешению местных органов здравоохранения населения, у медработников со средним специальным образованием;
- у врачей, работающих в санаториях лечения туберкулеза, а также в центрах стационарного протезирования.
Регистрация и заполнение больничного листа происходит на утвержденном Минздравсоцразвитием РФ едином бланке.
Какое количество дней в году оплачивается на больничном по беременности и родам, а также на какой срок дается продлевающий больничный
Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.
Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально
| Течение родов и беременности | Всего (дней) | Роды (дней) | |
| до | после | ||
| Одноплодная | 140 | 70 | 70 |
| Многоплодная | 194 | 84 | 110 |
| Осложненные роды | 156 | 70 | 86 |
| При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста | 70 | – | 70 |
| При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста | 110 | – | 110 |
Что может послужить причиной взять больничный
При обращении за медицинской помощью, лист нетрудоспособности выпишут работающим лицам:
- при ухудшении состояния здоровья, не позволяющем вести привычный образ жизни, не важно, является ли заболевание связанным с родом деятельности, условиями труда, то есть профессиональным, или относится к общей группе болезней;
- аналогично, когда речь идет о бытовых травмах или полученных при несчастном случае на производстве;
- если больному ребенку (или другому родному человеку) требуется посторонний уход;
- если сам работник или воспитываемый им ребенок (до 7 лет) попали на карантин, когда запрещено посещение организаций, принятие участия в массовых мероприятиях, дабы не стать распространителем вирусных, инфекционных заболеваний;
- при необходимости протезирования в специализированном медицинском учреждении;
- для долечивания после травм и тяжелых недугов после оказания непосредственной помощи стационарным лечением, в санаториях и на курортах России.
Помимо этого, женщины, готовящиеся к родам, вправе взять больничный лист до рождения малыша и на восстановительный период после появления его на свет.
Ни один законодательный, правовой акт не ставит конкретных ограничений – сколько можно брать больничных в год.
Никто не знает, что может с ним случиться. Например, только выйдя после перенесенного гриппа на работу, человек попал в аварию и далее сидит дома на больничном с переломом.
Документ признают законно выданным, если больничный оформлен:
- врачами учреждений, оказывающих медицинскую помощь при наличии соответствующих лицензий;
- при установленных органами управления на местах определенных ситуациях фельдшерами, стоматологами;
- практикующими врачами научно-исследовательских клиник и институтов, занимающихся протезированием и протезостроением.
На сколько дней может быть оформлен больничный лист, также зависит от причины, ставшей поводом его выдачи.
Максимальная продолжительность восстановления трудоспособности, находясь на больничном
На амбулаторном лечении по назначению врача работник может находиться не более 15 дней. Если человек не выздоровел, далее его пребывание на больничном решается врачебной комиссией.
Как правило, если невозможно прогнозировать улучшение состояния здоровья, по истечении 4 месяцев устанавливают инвалидность.
Когда лечение дает шанс на благоприятный исход и восстановление трудоспособности, лист нетрудоспособности могут периодически после осмотров через каждые 15 дней продлевать.
Общая продолжительность лечения в таких ситуациях может дойти до 10 месяцев, а после реконструктивных операций или при заболевании туберкулезом – до одного года.
Лист нетрудоспособности фельдшером или стоматологом выдается максимум до 10 дней.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Сколько можно быть на больничном
Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.
Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.
Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.
При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.
Расчет больничного в 2023 году
Что касается методики расчета, она едина для начисления как пособия по временной нетрудоспособности, так и для начисления пособия по беременности и родам. При этом для расчета используется среднедневной заработок сотрудника за 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай.
Для начала рассчитывается совокупный доход за эти месяцы. В него включаются все виды дохода, на которые были начислены страховые взносы. К таковым относятся: премии, заработная плата, надбавки и доплаты к ней и иные выплаты. При этом из расчета исключаются выплаты за дни, в которые работник был освобожден от работы, например, в связи с временной нетрудоспособностью.
Далее указанный доход делится на количество календарных дней в данном периоде. Таким образом, получаем среднедневной заработок.
Особенности оформления и оплаты больничного
Минимального срока больничного листа официально не существует. Документ можно оформить на период до 15 дней. Если пациент не выздоровел, вопрос о продлении рассматривает врачебная комиссия. На больничном можно остаться максимум до года. Но каждые 15 дней следует посещать врача, чтобы продлить действие документа.
Если человек попал в больницу, больничный выдается на период пребывания в стационаре. На восстановление в домашних условиях врач может дать еще 10 дней, в санатории – на срок до 24 дней.
Что касается количества оплачиваемых листов в год, здесь нет ограничений, главное – уложиться в количество положенных дней.
Если в больничный «попали» выходные и праздники, то они будут оплачены так же, как и рабочие дни.
Если продолжительность больничного составила менее полугода, его начислят с учетом МРОТ. От 6 месяцев до 5 лет — 60% среднегодового заработка. 5-8 лет — 80%. И более 8 лет стажа — 100%.
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Максимальный размер больничного
Максимальный размер больничного в 2023 году зависит от установленного государством лимита или базы, который облагается обязательными социальными взносами. Каждый год сумма меняется, и на 2022 она составляет 966 000 р. Так как информации о 2023 еще нет, стоит предположить, что это значение также немного увеличится, как это продолжается уже несколько лет.
Для расчета среднедневного заработка используется формула такого типа: МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где РК — районный коэффициент, КЗ — коэффициент занятости, 730 — количество календарных дней за два года и 24 – количество месяцев за два года.
Если говорить о максимальном периоде больничного, то тут все зависит от ситуации, в которую попал сотрудник. Например, амбулаторное лечение должно занимать не более 15 дней, а уход за ребенком до 7 лет не ограничен по сроку и рассчитан на весь период болезни ребенка.
Стационарное лечение включает в себя весь период нахождения в стационаре и до 10 дней после него, а больничный по беременности и родам может растянуться на 196 дней.